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工作之余，青海省第四人民醫(yī)院肝病科主任于國英常對科室年輕人講起自己剛來醫(yī)院工作時(shí)的場景，“當(dāng)時(shí)只有一幢四層小樓，肝病科僅20張床位，科室醫(yī)護(hù)人員還不到10人。”

此后數(shù)年，經(jīng)歷過備戰(zhàn)SARS、抗擊鼠疫，穿戴棉紗口罩、布防護(hù)衣直面疫情，“我們才逐漸對救治流程、病區(qū)改造有了概念?！彼f。

“對疾病的恐慌，是因?yàn)椴涣私馑膫魅驹?、傳播途徑，?014年起，作為青海省政協(xié)委員的于國英，陸續(xù)赴該省各市州、縣鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村開展流行病學(xué)調(diào)查。

“乙肝、結(jié)核病患者多為青中年勞動(dòng)力，不及時(shí)就醫(yī)可能因病返貧。過去，偏遠(yuǎn)牧區(qū)交通不便、語言不通，不少患者對疾病認(rèn)知度低、延誤治療，也造成慢性傳染源的擴(kuò)散?！庇趪⒈硎尽?

近年來，隨著當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展及防控宣教的持續(xù)深化，民眾逐漸建立起衛(wèi)生消毒觀念、改變生活習(xí)慣。

“我們在政府機(jī)關(guān)和學(xué)校開展乙肝、結(jié)核等疾病預(yù)防阻斷宣教，從不共用牙刷、茶杯，被褥常晾曬等小事講起，希望達(dá)到‘以一帶百’的效果?！庇趪⒄f。

“有認(rèn)知、能重視只是..步，慢性傳染病治療需長期管理、監(jiān)督，”她建議，上級(jí)救治單位幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生院制定簡單易行的診治流程，并建立評估體系，便于后期追蹤。

“目前，基層.大的短板是人才，”在于國英看來，一些醫(yī)院雖設(shè)傳染病區(qū)、配有先進(jìn)設(shè)備，但?？漆t(yī)生少、資歷淺，引進(jìn)難、流失嚴(yán)重。此外，受科室設(shè)置、人員力量等局限，醫(yī)院無法提供足夠、有效的團(tuán)隊(duì)支持。

“醫(yī)生操作設(shè)備不熟悉、對疾病認(rèn)識(shí)不足，病人得不到明確診斷，只得轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院?！彼忉尩馈?

據(jù)此，于國英認(rèn)為，應(yīng)鼓勵(lì)基層醫(yī)院外聘兼職傳染病醫(yī)師，增加人口稠密社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員編制，加強(qiáng)績效考核；長期、常態(tài)舉辦培訓(xùn)，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體“傳、幫、帶”和遠(yuǎn)程醫(yī)療作用，提高醫(yī)生應(yīng)急、防護(hù)理論實(shí)踐能力；逐步構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)格局。

從事各型肝病診療多年，于國英見證了學(xué)科的進(jìn)步?！爸委熇砟睢⒓夹g(shù)、用藥方法的提升，讓肝病診斷、治療、檢測水平都上了一個(gè)大臺(tái)階。”她感嘆，“過去認(rèn)為，肝硬化不可逆，但現(xiàn)在通過及早就診、合理治療，即便肝癌、重癥肝炎病人也能延長生命、提高生活質(zhì)量?！?

“隨著醫(yī)保政策調(diào)整，不少乙肝、丙肝的自費(fèi)藥現(xiàn)在都可以報(bào)銷，還有基金會(huì)、眾籌等公益力量，大大減輕病人的看病負(fù)擔(dān)?！庇趪⒄f。

“有時(shí)治愈、常常幫助、總是撫慰，”與患者長久相處間，于國英對這句話體會(huì)得愈加深刻。

“曾有一位患者去世后，家人專程致謝，說我們的悉心看護(hù)，讓他多活了六七年?！庇趪⒄f，病人的信任，讓醫(yī)生沉得下心、有成就感?！氨绕鹞宜冻龅?，病人給我的更多?！?

“所以，我常想自己也曾是病人或病人家屬，在疾病面前，病人和醫(yī)生不是對立，而是戰(zhàn)友?！庇趪⑾Ｍ?，社會(huì)和公眾對傳染病有更客觀深入的認(rèn)識(shí)，對患者不歧視、多關(guān)懷。

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